“糖朝”来了,基因检测实现糖尿病精准治疗

2022-05-16

众所周知,我国是糖尿病第一大国。随着基因组学和遗传学的深入发展,糖尿病基因检测成为糖尿病精准防控有力武器。 通过检测糖尿病基因,可提前预知未来患病的风险,找到糖尿病发病原因,针对性进行用药指导,从而是主动改善的生活环境和生活习惯,延缓糖尿病病程,降低并发症风险。

中国堪称是全世界糖尿病的"重灾区"

2020年BMI杂志发表的中国人群糖尿病患病率全国流行病学调查结果显示,截止2018年,我国约有1.3亿糖尿病患者,也就是每10个人当中就有1人得糖尿病。中国糖尿病患者占全世界糖尿病患者的1/4,是实实在在的"糖朝"!

糖尿病治疗达标率偏低的原因除了因为部分患者治疗意识薄弱之外,更大的原因在于大部分医生主要根据指南推荐以及患者情况、凭借经验给药,不断地在试药和调整剂量,但治疗糖尿病仅凭经验用药的话常常会"不准"!例如,不少胰岛素抵抗类型的患者初期就用上了胰岛素促泌剂类药;或者相反,有些胰岛素分泌不足型的患者一直在用胰岛素增敏剂类药,甚至可能全都先用上二甲双胍看看。

用药不精准,等于给胰腺帮倒忙!而所用的错药越来越多,胰腺内分泌功能便会衰竭加速,各种药物副作用和并发症也紧紧相随。其实, 防治任何重大疾病进展的要害都在于"早"和"准"。

基因检测,赢得糖尿病防治先机

其实,2型糖尿病可以根据基因分型再细分为三种亚型,分别为:

01 胰岛素抵抗型

这一亚型的病因是机体存在胰岛素抵抗,即胰岛素促进葡萄糖摄取和利用的效率下降。换句话说就是胰岛素的分泌正常,但是周围组织吸收和利用葡萄糖的能力下降。因此推荐的治疗药物为胰岛素增敏剂,如二甲双胍以及噻唑烷二酮类药物。

02 胰岛素分泌不足型

这一亚型的病因是胰岛素原合成以及转变成胰岛素过程中出现了问题,从而胰岛分泌不足,直接导致了血液中的胰岛素水平低。因此推荐的治疗药物为促胰岛素分泌剂,如磺脲类,格列奈类,DPP-4抑制剂等。

03 高血糖型

这一亚型的病因是由于β细胞功能受损,造成胰岛素分泌下降,从而造成血液中的血糖指标飙高。

因此推荐的治疗药物为二甲双胍,α-糖苷酶抑剂,GLP-1。因此, 了解自己糖尿病的细分亚型,才能快速选择正确药物与剂量,降低试药周期!

那么,如何对糖尿病进行亚型区分呢?仅凭临床指标与医生经验吗?NONONO!实际上, 2型糖尿病已经能够通过基因检测实现精准分型和精准用药! 根据糖尿病基因检测结果,知道自己糖尿病的亚型后,在糖尿病早期精准用药,就能够最大限度保护胰岛β细胞的分泌功能、提升胰岛素的降糖功能,并减缓胰岛功能衰竭速度。

一名糖尿病患者的案例

阿勇(化名)的糖尿病病程并不长,仅有两年。他除了严格控制生活习惯饮食以外,还根据医生的建议服用沙格列汀(DPP-4抑制剂),但血糖控制结果依然欠佳。在朋友的建议下,他使用了合康谱糖尿病分型与精准用药基因检测盒。基因检测结果显示,阿勇的糖尿病属于胰岛素抵抗和胰岛素分泌不足的混合型,最佳用药为二甲双胍和格列奈类。结合药物代谢动力学的基因检测结果显示,他之前服用的沙格列汀并不适合他,反而会使沙格列汀的药物效用下降,给人体的副作用增加。

阿勇将该报告给他的医生看过并且咨询后, 将服用的药物改成了米格列奈(格列奈类)。由于找到了适合的药物,他的血糖治疗很快就达标了。

精准预防的意义:四个"最"

糖尿病分型和精准用药基因检测的价值,是实现4个"最":根据基因检测结果的数据合理用药,可以取得" 用最少、最合理的药物,达到治疗的最佳效果,并将副作用降至最低" 的效果。如果使用了不适合患者自身的药物,不仅不会让病情有所好转,还会浪费钱和宝贵的救治时间,更严重的是会让肝脏负担加重,延误病情,产生并发症。利用糖尿病基因检测技术就能实现高效开药。检测一次,终生受益!而且只需刮一刮口腔,不跑医院不抽血,轻松采样,真真正正的无创诊断!

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