糖胖人群减肥总失败?你可能忽视了肠道菌群调节

2023-08-04

相信不少人会听过,减肥不当引起死亡的新闻, 而体重312斤的网红"翠花要逆袭"在陕西华阴华山镇一家减肥训练营中休克去世,令人震惊。据了解,休克发生于翠花到训练营的第二天。目前,训练营是否存在过度、不当训练等问题,相关部门正在进一步调查中。

我们在震惊之余,该认真审视当前社会中存在的诸多不正当减肥方式了。

1、 盲目加大运动强度、不科学运动

这是很多人都会踩的坑。挡不住美食的诱惑,戒不了口,就加大运动强度吧!就像这次事件中的减肥训练营,全国各地都有,运动强度很大,运动频率很高,追求短期速瘦效果,往往每天训练四五个小时,能把人"累趴"。

2、 光运动,饮食不作调整

很多糖尿病合并肥胖人群都懂得减肥要"管住嘴、迈开腿"的道理,但实际上执行起来却困难重重。

每天都吃不饱,哪有力量去减肥?

上班太忙只能点外卖,无法自己煮减肥餐啊!

奶茶、蛋糕太诱人了,我吃完了明天再减肥吧!

幻想着"不戒口,想吃什么就吃什么,运动运动就能减肥"的人实际上不在少数。

3、 过度节食,造成营养不良

有一部分人为了减肥,过度节食,什么都不吃,严重的还患上了厌食症。这样做的后果会由于蛋白质等营养元素摄入不足,出现头痛、疲劳、低血糖等症状,影响身体正常机能,得不偿失。

4、 乱吃减肥药保健品

还有一部分人既不想节食,又不想运动,于是就寻求市面上的各种"减肥药"、"减肥产品",幻想着吃点药就能轻松躺着也减肥。

肥胖是一种代谢综合征,应该在专业人员指导下进行

实际上, 肥胖是一种代谢综合征 ,超重和肥胖不仅影响我们的颜值,更是对我们的健康非常不利, 能显著增加多种慢性病的患病风险 ,包括胰岛素抵抗和2型糖尿病、心血管疾病、呼吸暂停综合征、脂肪肝、高血压、骨关节病、高尿酸血症和痛风、多囊卵巢综合症、子宫内膜癌、前列腺癌等。

根据体质指数(BMI),肥胖可以分为超重、轻度肥胖、中度肥胖、重度肥胖、极重度肥胖。 不同的肥胖等级所使用的减肥方法是不一样的,绝对不是仅仅运动+节食就能适合所有肥胖患者。

在正规三甲医院,一个重度肥胖患者通常要多学科联合问诊,包括内分泌科、普外科、营养科、体重管理科等,才能通过饮食、用药、运动、手术等方法,对体重进行联合干预。

翠花身高1.6m,体重150kg,BMI高达58.6, 属于重度肥胖 。对于BMI大于32的肥胖症患者,食欲调节神经异常、参与能量代谢的各种激素也出现异常,对食物的消化吸收与代谢能力已经出现异常,因此仅通过饮食和运动很难见效。另外,由于肌肉量低,关节承受压力太大,盲目运动很容易受伤。

因此, 对于BMI大于32的肥胖症患者,应该第一时间去医院进行详细的检查,检查是否存在血糖、血压、尿酸等等指标异常,是否存在代谢综合征,并且前三个月主要靠饮食和药物进行减重。

减肥应在专业运动康复师指导下进行

为了减肥,盲目加大运动强度,选择不适合自己的运动类型,存在很大的健康风险。

特别是合并高血糖、高血压等慢性病的人群,若盲目锻炼,很容易诱发急性并发症,如低血糖、脑出血、心肌梗死等,得不偿失。

盲目找健身房、减肥训练营进行运动训练,运动教练一般不会全面评估学员的健康状况,从而就会存在健康风险乃至生命风险。"翠花"事件就可能是因为盲目加大运动强度,选择了不恰当的运动类型,对身体造成了损伤,才会最终发生休克事件。

因此,运动锻炼应该在专业的运动康复师指导下进行,根据个人情况确定运动强度、频率、运动类型,有针对性地制定训练计划,才能科学又安全地达到减轻体重、改善慢病的目的。

减肥应在专业营养师指导下进行

肥胖的发生与多种因素有关,除了缺乏运动,还与不健康的饮食习惯、遗传、肠道菌群、体质、作息习惯等有关。其中,不健康的饮食习惯是最根本的原因。

"You are what you eat",意思就是说你吃进去什么,你就会变成什么。长期膳食结构不合理、重油重盐多糖、膳食纤维摄入不足,就会很容易导致肥胖的发生。

常常说的"管住嘴",并不是一味地减少进食量,而是科学选择食物,调整饮食结构,将不健康的饮食习惯与膳食结构调整过来。 只有改变膳食结构,养成健康的饮食习惯,配合科学合理的运动锻炼,循序渐进,才能科学又健康地减轻体重。

膳食结构的调整、营养方案的制定需要在专业营养师指导下进行。因为蛋白质、碳水化合物、脂肪这三大宏量营养素,以及维生素、矿物质等微量营养素我们每天都要摄取,并且需要根据自身活动量、减重计划精准计算摄入量,这些都是需要由专业营养师针对性制定营养方案,进行营养配餐,才能在保证摄入足够营养素的同时,不额外摄入过多热量造成肥胖。

减肥要重视肠道菌群调节

上面提到,肥胖的发生与多种因素有关,包括缺乏运动、不健康的饮食习惯、遗传、肠道菌群、体质、作息习惯等。肠道菌群是经常被忽视的一个重要因素。

已有大量研究表明,肠道菌群失调会导致多种慢性病的发生,包括肥胖、高血糖、高血压等。

肠道里的某些条件致病菌,当数量增多时会导致我们体重增加。

上海交通大学赵立平教授发表在ISME学术期刊上的一篇研究发现, 肠道内阴沟肠杆菌数量增加与肥胖症的发生有关。 该研究发现一名肥胖者肠道内的阴沟肠杆菌B29菌株数量从35%降到检测不到时,体内毒素水平得到了相应的下降,并且体重显著降低、高血糖和高血压明显改善。将从该肥胖者肠道内分离的阴沟肠杆菌移植到无菌小鼠体内,小鼠在高脂饮食下发生了肥胖、炎症和胰岛素抵抗,但是正常饮食不会。这说明了阴沟肠杆菌在我们变胖的过程中"功不可没"。

另外, 肠道菌群还会影响我们的食欲,当肠菌失调时,会导致我们食欲旺盛,从而难以"管住嘴"了。
肠-脑轴

翠花在出来打工第一年里,饮食毫无节制,非常喜欢吃零食,并且越来越无法控制自己的进食,十分痴迷油腻的刺激性食物,从而导致体重急剧增加。究其原因,很可能就是肠道里的"厚壁菌"在作怪。

因此,科学减肥,还需要同时调节肠道菌群,才能"标本兼治"不反弹。

总结: 肥胖是一种代谢综合征,减肥绝不是简单的加大运动量或过度节食,而是需要在专业人员(包括营养师、运动康复师、内分泌医师等)指导下进行,才会更安全、更容易达成目标,并且不容易反弹。
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