糖尿病通常与肥胖并存，多数2型糖尿病患者伴有肥胖或体重超重，控制体重在糖尿病的治疗中占有重要地位，但的确有的患者经过饮食控制、加强运动、甚至加用药物，但是体重仍不能有效控制，在这种情况下，减肥手术曾经被认为是肥胖的2型糖尿病患者传统内科治疗效果不理想时的一种的治疗方法。
管住嘴了迈开腿了还是瘦不下来......真相其实是，糖尿病的发生和进展与肠道菌群紊乱失调密切相关。
大量关联研究结果均显示， 糖尿病患者、糖尿病前期人群肠道菌群内有益菌数量比正常人显著减少：中国以及欧洲糖尿病人群的肠道宏基因组关联分析结果都显示，糖尿病人肠道内产丁酸细菌，如柔嫩梭菌（Faecalibacterium prausnitzii）和罗斯氏菌（Roseburia）的丰度都比健康人群更低 。发表在Diabetologia期刊上的一项病例对照研究分析了134名糖尿病前期与134名健康人的肠道菌群，发现糖尿病前期患者肠道中Akk菌与梭菌属的丰度显著下降。
科学家们的分析结果，揭开了很多糖友采用传统药物等方式长期控制不好体重的真实原因：肠道菌群里的有益菌大大减少。
近年来越来越多的肥胖患者接受了减肥外科手术，前期虽然取得了良好的减重效果，但很大部分会患者后期都出现反弹的现象。关于减肥手术治疗2型糖尿病有很多报道，2009年就有国外的学者报道，在接受减肥手术期间补充益生菌调节肠道菌群，减肥后患者血胰岛素水平、糖化血红蛋白及空腹血糖水平均较术前有明显下降，并且超过70%患者的糖尿病得到完全缓解。2010年针对华人2型糖尿病患者进行了同样的研究，补充"蔓越莓"、"甜菜根"等富含多酚的食物促进Akk菌在体内增殖。除此之外，补充L-阿拉伯糖、低聚果糖等定向益生元、某些益生菌也有助于其增殖，从而稳定肠道内的肠道菌群状态。
结果证实减肥手术治疗华人2型糖尿病患者也可取得满意的效果，对肥胖相关的疾病如代谢综合征、睡眠呼吸暂停综合征等均有明显改善。
调节失衡的肠道菌群，补充精准的益生菌对缓解糖尿病减重的效果是肯定的。
