糖尿病逆转已被专家认可，但并发症却无法逆转。大多数糖尿病患者可能会对糖尿病足、心血管、肾病等并发症比较了解和关注，但是以糖尿病视网膜病变为代表的眼部并发症却经常被忽视，甚至轻视。殊不知，糖尿病视网膜病变（简称"糖网"）是成人致盲的最主要原因，也是极为常见的一种并发症，在糖尿病人群中的患病率高达24.7%-37.5%。由糖尿病导致的视网膜病变早期无明显症状，易被忽视，一旦症状发生，患者往往已经错过了最佳治疗时机，更别说糖尿病逆转。
糖尿病视网膜病变的症状及危害
很多想要糖尿病逆转的患者，早期视网膜常常没有明显症状，随着病情的发展，可能会出现下列情况：
视物模糊、视力下降；
眼前黑影；
视野缺损；
眼痛；
视物变形；
颜色识别异常；
视力丧失、完全失明
注意！
- 不少老年患者会将老花和视力模糊归因于年纪增大，从而忽视了及时诊断和治疗。实则上，这些症状极有可能是糖尿病引起的视网膜病变！
2. 一旦发生眼部病变，绝对不能拖！时间拖得越久，治疗的难度就会越大，到最后极有可能视力丧失，造成永久性失明！
目前，糖网已成为工作年龄段（20-64岁）人群排在前位的、不可逆的致盲性眼病之一，严重影响患者的生活和工作。不管是年轻的还是中老年糖尿病患者，都应该重视糖尿病视网膜病变这种严重并发症，定期进行眼科检测和诊治。
糖尿病逆转的真实案例：
在合康谱·合嘉门诊多年对糖尿病逆转患者的管理中，就有不少发生视网膜病变的案例，其中最小的患者才20来岁。
门诊曾接诊过一名49岁的2型糖尿病患者，这名患者在患病6年后发生视网膜病变，但也很少去眼科复查和治疗，导致病情反反复复，血糖一旦控制不佳，眼底就会再次出血。现在视力已急速下降，什么也看不清。这名患者表示，她还没到50岁，已经无法用电脑工作、离开了家人就寸步难行，糖尿病视网膜病变严重影响了她的生活和工作。她很后悔当初没有积极控制好血糖，没有及早发现眼睛病变，没有积极治疗，展开糖尿病逆转管理。"只要我还能看得见，就知足了"。
医生点评
上述案例中的患者最后视力几乎完全丧失的原因有两点，一是确诊糖网后，没有积极定期检查治疗；二是血糖没有控制好，导致病情持续恶化。
糖尿病视网膜病变的预防和治疗
每一位糖尿病患者均有发生视网膜病变的可能，这是由于高血糖使视网膜毛细血管长期处于高糖环境中，造成血管壁损伤，血管就像裂缝的水管一样，容易渗漏、出血，形成病变。据调查，有约77%的患者在患上糖尿病后，逐渐出现了视物模糊、视力下降等眼部不适。要预防糖网的发生，以及减少糖网对身心的危害，糖尿病患者应该做到以下四点：
1、时刻关注自身血糖水平，严格控制血糖------预防并发症的关键。糖网等并发症的发生，是由于血糖控制不住、长期高血糖。因此控制住血糖，就能最大程度地避免视网膜病变的发生。糖尿病患者应该通过生活方式干预、药物等手段严格控制血糖，使血糖处于一个平稳的状态。
2、进行糖尿病并发症基因检测，预知患病风险------防患于未然。与糖尿病一样，糖尿病并发症的发生也会受到遗传基因的影响，具有明显的个体和种族差异。有的患者可以一生都不出现任何并发症，而有的患者则会出现多种并发症。因此，在确诊了糖尿病后，甚至是在血糖异常的糖前期，进行糖尿病并发症易感基因检测，可以提前预知自身罹患各种并发症的先天风险，在日常糖尿病管理中就可以更加针对性地预防并发症的发生。若检测结果显示视网膜病变的风险很高，那么需要高度注意视力的保护，提高眼部筛查的频率，尽早发现视网膜病变，尽早治疗。
3、糖尿病一经确诊，马上检查眼底，并定期做眼部检查------尽早发现病变。这是因为糖尿病确诊时，往往可能已经有若干年病程了，可能已经开始造成眼底的损伤。暂无眼底病变的，应至少每年检查一次眼底。 糖网发现得越早，治疗得越及时，对患者视力的损伤就越小。
4、已发生糖网的患者，需及时就医治疗并定期复查------延缓疾病进展。当出现眼部不适、视力逐渐下降等情况，切莫大意或忽视，需尽快进行眼科检查。当已诊断为视网膜病变，应遵医嘱定期检查治疗，有助于控制病情。《2021年糖尿病眼病人群洞察报告》显示，超半数遵循医嘱定期检查治疗的糖网患者，病情均得到了有效控制。
总结：对于糖网这个隐性杀手，糖友们要足够重视才能远离或减轻症状，最好是尽早开始糖尿病逆转管理。
