测血糖,想必是每位糖友都会做的事情,天天扎好几次手指,想想都疼。但是很多糖友却无奈地发现,尽管自己对血糖严格把控,并发症还是悄然而至,难道这血糖白降了?
01 90%糖友搞错了
糖尿病好坏不能只测血糖,更应评估自己胰岛功能
A说:"最近我的血糖有点高,今天早上空腹血糖都8.1了"。
B说:"那你该注意点了,糖尿病都这么严重了"。
A说:"是啊,之前都是7.0左右,估计糖尿病又加重了"。
这样的对话,相信很多糖友都深有感触。在生活中,90%糖友都会用血糖高低来评估糖尿病好坏。可事实上, 血糖升高只是糖尿病的表象,实际是胰岛功能受到了损伤 。
糖尿病之所以发生,是由于胰岛素分泌绝对或相对不足引起的 。而分泌胰岛素的正是我们的胰岛,胰岛功能好才能分泌足量的胰岛素降血糖,一旦胰岛细胞受损、休眠或者死亡,不能分泌足够的胰岛素,血糖就会升高 。
简单来说,胰岛功能相当于我们的一个控糖的开关,如果这个开关坏了,不灵敏了,那么就没有办法控制好血糖了。研究显示,糖尿病在诊断前,胰岛功能就已经出现了衰减,确诊时胰岛功能已损失了50%,未经控制的糖尿病,胰岛功能会以每年2-4%的速度衰减。
02 每位糖友都需要 评估胰岛功能好坏,
OGTT、胰岛素(或C肽)释放两项检测都不能少
糖友想知道评估自己的胰岛功能还剩多少,可以通过葡萄糖耐量试验(OGTT)、胰岛素或者C肽释放试验来判断。
① OGTT试验是诊断糖尿病的主要手段,可以早期发现糖代谢异常,早期诊断糖尿病。
② 胰岛素或C肽释放试验,糖友可根据自身情况,选择其中一种就可以了。胰岛素释放试验适合没有使用胰岛素治疗的患者。C肽素释放试验适合已使用胰岛素治疗的患者。